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卡波西肉瘤疱疹病毒

来源:中检健康 编辑:中检健康 时间:2019-04-24


卡波西肉瘤(Kaposi Sarcoma Herpes Virus, KSHV)是1872年匈牙利皮肤科专家Kaposi首先报道的一种罕见的肿瘤,在非洲多见,并可形成地方性流行,且多发于60岁以上的老人及免疫系统受损人群,如艾滋病患者等。近10年来,在欧美男性同性恋者中出现了暴发性流行,同时,卡波西肉瘤与艾滋病有一定的关系,它被认为是艾滋病的一种常见肿瘤。据统计,约30%同性恋的白种人中,卡波西肉瘤是艾滋病感染者的首要表现,且多最早出现。在我国新疆地区有报告,主要见于维吾尔族等少数民族。随着器官移植的广泛开展及免疫抑制剂的普遍应用,与植移物有关的卡波西肉瘤的发病有所增加。特别是近年来艾滋病的传播,艾滋病型卡波西肉瘤明显增多,而且进展快,治疗困难,死亡率高。

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卡波西肉瘤的病变呈多发生,一般最先发现的部位出现于下肢皮肤,呈硬结状,略微隆起,逐渐向四周扩大,呈紫色。其好发部位是皮肤和上消化道的粘膜淋巴结周围,随之逐步侵入肝、脾、肠、脑、肺、胰和睾丸,而肉瘤在人体内的转移途径还未明确,有的专家认为卡波西肉瘤是非转移性的。一旦发生卡波西肉瘤,多在1年至1年半死亡。如同时发生机会性感染,则只能加快病人的死亡。
      
因为艾滋病是免疫缺陷性疾病,卡波西肉瘤与艾滋病同时出现时,给治疗带来相当的困难。目前,所采用的是抗病毒、抗肿瘤和免疫调节药物联合使用的方法,这种联合疗法可使半数病人缓解症状,但延长生存时间还做不到。据报道、晚期病人联合治疗时,难以达到理想的治疗反应。需要提出的是抗病毒治疗药物:叠氮胸苷( azidothymidine, AZT)和双脱氧肌苷(dideoxyinosin, DDI)。通过抑制病毒的逆转录酶的活力、阻止病毒在体内的复制,可改善免疫缺陷的状况,给治疗卡波西肉瘤带来希望。

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