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我们为什么会得痔疮?如何治愈?

来源:中检健康 编辑:中检健康 时间:2021-03-08
你可能会认为痔疮是你妈妈说的可怕的事情。如果你一直坐在冰冷的水泥地上,你可能会得痔疮。但事实上,每个健康人都有痔疮。

它们是由肛门附近的缓冲组织和血管组成的柱状结构。它们可以帮助你控制大便,或者让大便留在大肠里。

痔疮可以是外痔(当痔疮长得靠近肛门时)也可以是内痔(当痔疮长得远离肛门时)。

当内痔肿胀或发炎时(我们都有内痔),内痔就成了一个问题。

 

图片来源:https://cn.bing.com

外痔被大量的疼痛纤维所覆盖,这些纤维更可能与疼痛有关。外痔可以形成血栓,因为血液停滞,并成为紧张的创伤血管。这使他们软肿。

痔疮的确切病因尚不清楚。但它们很常见:大约50%的人在生活中经历过有症状的痔疮。

谁最有可能得到痔疮?

很多人认为便秘是痔疮的主要原因。便秘是指上厕所时大便越来越硬,削弱了肛管内的支撑组织,将痔疮推倒。

便秘确实会增加患痔疮的风险,尽管一项对美国退伍军人的研究发现,与痔疮有关的是腹泻,而不是便秘。这也可能是因为长时间坐在浴室里。

其他因素,如性别和种族,也会影响风险。美国的一项研究发现,这种情况在45岁到65岁的人群中更为普遍,65岁以后会减少。白人比非裔美国人更脆弱。

收入较高的人也更容易患痔疮。对此的一种解释来自一项研究,该研究发现大多数痔疮患者从事的职业都是久坐而不是体力劳动。

痔疮通常发生在怀孕期间,最常见于怀孕的第二个月和第三个月。激素变化、子宫生长压力、血流变化和便秘被认为是导致这些疾病的原因。

对大多数女性来说,痔疮及其症状在分娩后会逐渐消失。

你怎么知道你得了痔疮呢?

我们将内痔的问题分为四类。一级痔疮没有脱垂(脱垂是指从肛门突出),通常是无痛的。出血可能是唯一的症状。

第二级更不舒服,会脱垂。但问题会自行解决。第三阶段更为严重,脱垂不能自行解决,可人工推入脱垂。

四级痔疮脱垂,不能用手推回,这通常是最痛苦的类型。

痔疮常与肛门皮肤混淆,肛门皮肤是肛门周围多余皮肤的良性增生。

确定你是否有痔疮的唯一方法是让你的医生做直肠检查,包括在休息和紧张时做肛门检查。肠镜一种用来检查直肠以确认内痔的仪器,如结肠镜或结肠镜。

你如何避免它们?

饮食和生活方式在痔疮的预防和治疗中起着重要作用。纤维是有益的,主要是由于减少便秘和肌肉紧张。根据7个痔疮临床试验的综合数据,补充纤维可以缓解症状,减少出血风险约50%。

一般建议增加口服液体的摄入量,经常运动,尽量减少使用压力和便秘诱导药物(如阿片类药物)是明智的措施,尽管医学文献中很少有证据支持这些措施。

一项针对英国100名痔疮患者的研究发现,与年龄和性别匹配的对照组(无痔疮组)相比,他们排便和上厕所看书的时间更长。这导致了一个建议,每天在厕所排便的时间不应超过3分钟。

卫生可能也很重要,因为德国的一项研究发现,经常洗澡或淋浴的人不太可能患上带有血块的外痔。

如何治疗?

痔疮的程度,以及症状的严重程度,在医疗决策中起着重要的作用。所有患者都应该改变饮食和生活方式,这对控制Ⅰ级痔疮患者的症状非常有帮助。

还有药物、栓剂、面霜和湿巾可供选择。止痛外用膏是治疗痔疮疼痛的合理选择。然而,没有强有力的证据支持局部治疗症状性痔疮的益处。

黄酮类化合物是一大类植物色素,已被证明能改善出血、分泌和瘙痒症状。它们以药片的形式服用。

在症状持续的情况下,对于继发痔疮的患者,医生或外科医生可以采用橡皮筋结扎,这似乎是最有效的治疗方法。这是通过结肠镜或结肠镜将橡皮筋绑在痔疮底部的地方。绷带切断了痔疮的血液供应,导致痔疮在一两周内脱落。

如果这个方法失败了,或者对于3-4级痔疮,最有效的治疗方法似乎是手术切除或痔疮切除术。手术技术各不相同,因此有必要咨询结直肠外科医生对特定患者的最佳治疗方法。

参考文献:https://innerself.com/content/living/health/17436-why-do-people-get-hemorrhoids-and-how-do-you-get-rid-of-them.html
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