脾大的原因及治疗
来源：中检健康
编辑：中检健康
时间：2021-01-06
说到脾大，相信很多朋友并不是很熟悉这个病症，对于脾大没有多少认知，所谓的脾大，其实就是肝脏肿大，伴随有很多不良症状，对人们的生活造成很大影响，下面咱们就来聊一聊脾大的病因以及治疗。
其实肝硬化最常见的并发症之一就是脾大，脾大是重要的病理体征。在正常情况下腹部一般摸不到脾，如仰卧位或侧卧位能摸到脾边缘即认为脾大。脾体积增大是脾疾病的主要表现。脾大的原因可为两类：一类是感染性脾大；另一类是非感染性脾大。
脾大的病因：
1.感染性脾大
感染性脾大分为急性与慢性，急性感染 见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染、螺旋体感染、寄生虫感染；慢性感染 见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病等。
2.非感染性脾大
（1）淤血：见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液、特发性非硬化性门脉高压症等。
（2）血液病：见于各种类型的急慢性白血病、红白血病、红血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病，特发性血小板减少性紫癜、溶血性贫血、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、脾功能亢进症等。
（3）组织细胞增生症：如勒-雪病、黄脂瘤病综合征、嗜酸性肉芽肿。
（4）结缔组织病：如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎等。
（5）脂质沉积症：如戈谢病、尼曼-匹克病。
（6）脾肿瘤与脾囊肿：脾恶性肿瘤原发性者少见，以脾淋巴瘤最常见，原发癌灶多位于消化道，胃、结直肠多见。
脾大的治疗
治疗方法主要是是采用手术切除脾。切除脾有好处，可以纠正脾大对人体的危害，但是这种方法也存在不足。全脾切除后将改变病人的免疫功能，脾过滤功能消失，调节素和调理素水平降低、T淋巴细胞系统出现紊乱、外周血淋巴细胞数量以及淋巴细胞转换率明显下降，导致暴发性感染的机会显著增加，如凶险性肺炎。对于肝功能差、腹腔积液、低蛋白、呕血等病人应综合考虑决定是否需要进行脾切除。
以上便是对脾大诱发因素的介绍，以及对症治疗的方法，但是手术治疗虽然一针见血，但是副作用也是令人生畏的，所以大家平时还是需要生活中多注意个人习惯，尽量避免这种并发症的发生，预防永远大于治疗。
其实肝硬化最常见的并发症之一就是脾大，脾大是重要的病理体征。在正常情况下腹部一般摸不到脾，如仰卧位或侧卧位能摸到脾边缘即认为脾大。脾体积增大是脾疾病的主要表现。脾大的原因可为两类：一类是感染性脾大；另一类是非感染性脾大。
脾大的病因：
1.感染性脾大
感染性脾大分为急性与慢性，急性感染 见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染、螺旋体感染、寄生虫感染；慢性感染 见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病等。
2.非感染性脾大
（1）淤血：见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液、特发性非硬化性门脉高压症等。
（2）血液病：见于各种类型的急慢性白血病、红白血病、红血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病，特发性血小板减少性紫癜、溶血性贫血、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、脾功能亢进症等。
（3）组织细胞增生症：如勒-雪病、黄脂瘤病综合征、嗜酸性肉芽肿。
（4）结缔组织病：如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎等。
（5）脂质沉积症：如戈谢病、尼曼-匹克病。
（6）脾肿瘤与脾囊肿：脾恶性肿瘤原发性者少见，以脾淋巴瘤最常见，原发癌灶多位于消化道，胃、结直肠多见。
脾大的治疗
治疗方法主要是是采用手术切除脾。切除脾有好处，可以纠正脾大对人体的危害，但是这种方法也存在不足。全脾切除后将改变病人的免疫功能，脾过滤功能消失，调节素和调理素水平降低、T淋巴细胞系统出现紊乱、外周血淋巴细胞数量以及淋巴细胞转换率明显下降，导致暴发性感染的机会显著增加，如凶险性肺炎。对于肝功能差、腹腔积液、低蛋白、呕血等病人应综合考虑决定是否需要进行脾切除。
以上便是对脾大诱发因素的介绍，以及对症治疗的方法，但是手术治疗虽然一针见血，但是副作用也是令人生畏的，所以大家平时还是需要生活中多注意个人习惯，尽量避免这种并发症的发生，预防永远大于治疗。
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