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危险的脑卒中

来源:中检健康 编辑:中检健康 时间:2021-03-10
脑卒中已成为我国第一位死亡原因,也是中国成年人残疾的首要原因,脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。那么危险性这么高的病症,究竟是如何悄无声息的接近你的呢?让我们一起来了解一下其中的原因。

什么是脑卒中呢?

脑卒中又称“中风”、“脑血管意外”。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%~70%。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可引起缺血性脑卒中,年龄多在40岁以上,男性较女性多,严重者可引起死亡。

脑卒中的发病原因是什么?

1.血栓

脑卒中发生的最常见原因是脑部供血血管内壁上有小栓子,脱落后导致动脉-动脉栓塞,即缺血性卒中。也可能由于脑血管或血栓出血造成,为出血性卒中。冠心病伴有房颤患者的心脏瓣膜容易发生附壁血栓,栓子脱落后可以堵塞脑血管,也可导致缺血性卒中。

2.慢性病

高血压、糖尿病、高血脂等。其中,高血压是中国人群卒中发病的最重要危险因素,尤其是清晨血压异常升高。研究发现清晨高血压是卒中事件最强的独立预测因子,缺血性卒中在清晨时段发生的风险是其他时段的4倍,清晨血压每升高10mmHg,卒中风险增加44%。

3.过量饮酒

有不少脑卒中患者在发病之前,会出现大量饮酒的现象。而长期大量饮酒,也是导致患上脑卒中的其中一个主要原因。酒精中的成分会使得心脑血管的内皮受到损伤,很容易形成一些粥样硬化斑块。另外,当酒精进入血液当中之后,就会使得大脑神经高度兴奋,从而使血压快速升高,发生脑卒中的几率会非常高。

4.压力过大

近些年来,脑猝中的发病人群越发年轻化。而导致这种现象出现的原因,与年轻人的压力过大有关。尤其是对于一些上班族来说,每天的工作量会非常高,并且很容易出现熬夜以及久坐的现象。这些现象都会影响到患者的血管健康,而且很容易使得血液粘稠度增高,患上脑卒中的几率就会非常高。

脑卒中的治疗

1.药物溶栓

溶栓治疗是目前公认的脑卒中最有效的救治方法,但有严格的时间要求。对已有脑卒中合并高血压患者,在脑卒中急性期血压的控制应按照脑卒中的指南进行,对慢性或陈旧性脑卒中其血压治疗的目标一般应达到<140/90mmHg,高血脂、糖尿病患者,其降压目标应达到<130/80mmHg。对于脑卒中的降压治疗原则是平稳、持久、有效控制24小时血压,尤其是清晨血压。常用的5种降压药物均可通过降压而发挥预防脑卒中或短暂性缺血作用,其中钙离子拮抗剂在降低脑卒中风险方面具有明确的临床证据。

2.手术治疗

颈动脉内膜切除术适用颈内动脉颅外段严重狭窄,狭窄部位在下颌骨角以下,手术可及者。颈内动脉完全性闭塞24小时以内亦可考虑手术,闭塞超过24~48小时,已发生脑软化者,不宜手术。
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