新的研究表明：个性化处方可以减少阿片类药物处方率

《急诊医学年鉴》(Annals of emergency Medicine)的一项新分析显示，虽然药物过量死亡人数在2021年达到历史最高水平，但急诊部门优先考虑同行之间的个性化反馈，医生和临床医生开具的阿片类药物处方大幅下降。

根据对来自17个州102个急诊部门的一个医生小组的护理团队的分析，从2019年1月到2021年7月，医生开具阿片类药物处方的比例下降了35%，执业护士和医生助理的比例下降了41%。

“点对点反馈对阿片类药物处方的影响是直接和深远的，”杰西·派恩说，他是医学博士、MBA、FACEP、美国急性护理解决方案临床创新国家主任、德雷克塞尔大学急诊医学教授和该研究的高级作者。急诊医生正在引领处方文化的发展。有时，要带来有意义的改变，只需要数据驱动的对话，详细说明许多非阿片类药物选项背后的证据，这些选项可以实现类似甚至更好的疼痛控制。”

发表在5月版《急诊医学年鉴》(Annals of Emergency Medicine)上的一项名为“在全国急诊部门实施反馈计划后减少阿片类药物处方”的研究，是迄今为止已知的对急诊临床医生处方干预措施的最大分析。作者们评估了临床医生和网站主管之间关于处方基本原理和模式的对话、在可行的情况下使用阿片类药物替代品的教育以及处方药管理项目的使用的影响。每一次谈话都是个性化的，并由参与的临床医生工作人员小组收集的国家数据提供信息。

研究显示，在最常见的诊断中，阿片类药物处方的减少是显而易见的。受伤或中毒的阿片类药物处方减少了15%，疾病症状的阿片类药物处方减少了25%，呼吸道疾病(40%)、感染或寄生虫(54%)、血液循环问题(36%)以及内分泌或营养问题(28%)的处方也减少了。

尽管急诊科总体上不是阿片类药物处方的重要来源，但急诊科医生继续主导减少阿片类药物处方的项目，并可由其他卫生保健专业人员进行调整。

“这项研究为临床医生和管理人员提供了一个很有前途的模型，在各种不同的急诊科环境中限制阿片类药物处方，”该研究的首席作者Jonathan Oskvarek说，他是美国急性护理解决方案的急诊医生和创新研究员。“急诊医生在适当的时候优先考虑阿片类药物的替代品，为处方医生树立了一个强有力的榜样，这一选择对防止阿片类药物过量大有帮助。”

文章来源：生物通