关节炎、肝病和常见遗传疾病之间的关键联系
埃迪斯科文大学(ECU)的研究发现,患有澳大利亚最常见遗传疾病的人患严重肝病的风险与关节炎之间存在关键联系。
据估计,大约有10万澳大利亚人携带有血色素沉着症的高危基因型,这种病影响着北欧血统的人,他们的身体会积聚过多的铁。
它会导致许多并发症,其中最严重的是晚期肝纤维化,它会影响肝脏,导致肝硬化和肝癌。
然而,早期发现晚期肝纤维化可以帮助临床医生识别那些风险最大的肝纤维化,并减少未来并发症的影响或发生。
ECU的研究人员与QIMR Berghofer医学研究所的同事合作发现,在血色素沉着症患者中,关节炎是发展为临床重要肝脏问题的一个强有力的预测因素。
这项研究发表在《梅奥临床学报》上,研究了112名血色素沉着症患者。在19名晚期3-4期肝纤维化患者中,84%的人同时患有关节炎。然而,在65名没有关节炎的受试者中,只有5%的人出现了晚期肝纤维化。
资深作者约翰·奥利尼克教授说,这些结果对血色素沉着症患者或有患血色素沉着症风险的人有很多启示。他说:“由于肝纤维化随着治疗而改善,在对患者进行评估时,准确地确定是否存在晚期肝纤维化是很重要的。”“我们建议血色素沉着症患者若有关节炎,应适当评估是否存在晚期肝纤维化。”
奥利尼克教授说,这项研究还可以使许多人免于接受不必要的手术。他说:“那些血色素沉着症患者,但在诊断时没有关节炎,不太可能有晚期肝纤维化,这可能会使最初的肝活检不需要。相反,它们可以通过非侵入性方法监测纤维化的发展。”
奥利尼克教授说,与关节炎的联系可以帮助诊断更多的血色素沉着症患者,这通常是困难的,因为许多症状是相对非特异性的,在一般人群中很常见。“患有关节炎或肝病的正确背景的人总是应该评估潜在的血色素沉着病——特别是当问题存在的原因不清楚的时候。”
来源:Mayo Clinic Proceedings