泌尿道细胞学
来源：中检健康
编辑：中检健康
时间：2019-01-28
【参考范围】
泌尿道正常可见移行上皮细胞、柱状上皮细胞、鳞状上皮细胞、红细胞、白细胞、组织细胞、细菌、真菌、精子、管型等。
【影响因素】
1．标本采集的影响
(1）晨尿虽然可获得较多的细胞，但细胞在高渗的尿液中可引起变性，不易辨认，而24h尿或尿袋内的尿，细胞明显破坏，易受污染；导尿的细胞形态保存得较完整，效果较好，但细胞数量较少；膀胱冲洗液仅对获得膀胱憩室内癌、鳞癌、原位癌标本效果较满意；膀胱镜直接刷取的标本，细胞成分多，准确率高，但膀胱镜下往往不易发现肿瘤，易导致假阴性。
(2）阴道分泌物、前列腺液或药物等物质对尿液均有干扰。
(3）尿量过少也易导致假阴性的结果。
2．人为因素影响标本必须新鲜，尿沉渣涂片时应加血清以防细胞脱落丢失。
【临床意义】
1．泌尿道可见的良性病变
(1）炎症性疾病如急慢性肾小球肾炎、急性膀胱炎、尿道炎等多见白细胞、红细胞。
(2）尿结石病可同时见红细胞及各类结晶。
(3）出血性膀胱炎等非感染性疾病以红细胞为主。
2．泌尿道可见的恶性病变泌尿道恶性肿瘤约95%来源于上皮组织，以肾盂、输尿管、膀胱发生的移行细胞癌最常见（占90%)。鳞癌占6%～7%，腺癌占1%～2%。未分化癌极少见。
泌尿道正常可见移行上皮细胞、柱状上皮细胞、鳞状上皮细胞、红细胞、白细胞、组织细胞、细菌、真菌、精子、管型等。
【影响因素】
1．标本采集的影响
(1）晨尿虽然可获得较多的细胞，但细胞在高渗的尿液中可引起变性，不易辨认，而24h尿或尿袋内的尿，细胞明显破坏，易受污染；导尿的细胞形态保存得较完整，效果较好，但细胞数量较少；膀胱冲洗液仅对获得膀胱憩室内癌、鳞癌、原位癌标本效果较满意；膀胱镜直接刷取的标本，细胞成分多，准确率高，但膀胱镜下往往不易发现肿瘤，易导致假阴性。
(2）阴道分泌物、前列腺液或药物等物质对尿液均有干扰。
(3）尿量过少也易导致假阴性的结果。
2．人为因素影响标本必须新鲜，尿沉渣涂片时应加血清以防细胞脱落丢失。
【临床意义】
1．泌尿道可见的良性病变
(1）炎症性疾病如急慢性肾小球肾炎、急性膀胱炎、尿道炎等多见白细胞、红细胞。
(2）尿结石病可同时见红细胞及各类结晶。
(3）出血性膀胱炎等非感染性疾病以红细胞为主。
2．泌尿道可见的恶性病变泌尿道恶性肿瘤约95%来源于上皮组织，以肾盂、输尿管、膀胱发生的移行细胞癌最常见（占90%)。鳞癌占6%～7%，腺癌占1%～2%。未分化癌极少见。
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