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人巨细胞病毒

来源:中检健康 编辑:中检健康 时间:2019-01-28

       
人巨细胞病毒(human cytomegalovirus)属疱疹病毒科,又称为涎病毒,是人类疱疹病毒组中最大的一种病毒。这种病毒进入细胞内以后会导致细胞增大,所以叫做巨细胞病毒。巨细胞病毒是疱疹病毒家族中的重要的成员之一,可引起人类巨细胞病毒感染。在我国巨细胞病毒感染广泛流行,通常情况下,很多正常人身上都潜伏有巨细胞病毒,潜伏部位常在唾液腺、乳腺、肾脏、子宫颈、睾丸、白细胞以及其它腺体中,病毒可长期或间歇地自唾液、乳汁、尿液、精子及子宫颈分泌物中排出。但在大多数免疫正常个体呈无症状感染,而在免疫抑制个体、胎儿和婴幼儿如果感染则可出现明显病症。

瑞典和美国等科学家最新报道,许多最新证据提示HCMV可能特定的与人类某些肿瘤如:胶质母细胞瘤、成神经管细胞瘤、前列腺癌、乳腺癌和结肠癌,以及涎腺粘液表皮样癌等有关。

感染与致病机理
人巨细胞病毒感染根据感染的时间可分为两种情况,一种是先天感染,另一种是后天感染。

先天感染指的是孕妇接触了巨细胞病毒,病毒就会进入胎盘导致胎儿感染。此外,一些隐性感染的孕妇在妊振后期,病毒可被激活而从泌尿道或产道排出,分娩时新生儿经产道时被感染。中国医科大学、上海医科大学等单位共同研究了10年,对武汉、沈阳、上海三个城市的妇女进行调查,有80%以上的人在怀孕前感染过巨细胞病毒,如果控制不好就会发展为宫内感染。
      
人巨细胞病毒的调查发现,新生儿先天感染率为0.2%-2.3%,其中10%在出生时有先天性感染表现,包括:黄疸、肝脾肿大、淤斑或紫癜、血小板减少和肺炎;中枢神经系统异常如小头畸形、颅内钙化、脉络膜视网膜炎及感觉神经性耳聋、智力低下甚至有30%最终会死亡,主要是由于多器官损伤、严重肝功能不良、出血、并发细菌感染而引起死亡,大多发生在新生儿时期。幸存者90%以上有明显的后遗症,如感觉神经性耳聋占50%,智力低下和其他神经系统异常占30%,脉络膜视网膜炎及眼球萎缩占20%。
       
无症状感染的新生儿预后比较好,其中也有10%-17%将在1-2年或数年后出现神经性耳聋、智力低下等神经系统后遗症,其中以单侧或双侧进行性神经性耳聋最常见。
       
关报道认为巨细胞病毒感染后,有促发卡波西肉瘤发生的因素。
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