我们为什么会得痔疮？如何治愈？
来源：中检健康
编辑：中检健康
时间：2021-03-08
你可能会认为痔疮是你妈妈说的可怕的事情。如果你一直坐在冰冷的水泥地上，你可能会得痔疮。但事实上，每个健康人都有痔疮。
它们是由肛门附近的缓冲组织和血管组成的柱状结构。它们可以帮助你控制大便，或者让大便留在大肠里。
痔疮可以是外痔（当痔疮长得靠近肛门时）也可以是内痔（当痔疮长得远离肛门时）。
当内痔肿胀或发炎时（我们都有内痔），内痔就成了一个问题。
它们是由肛门附近的缓冲组织和血管组成的柱状结构。它们可以帮助你控制大便，或者让大便留在大肠里。
痔疮可以是外痔（当痔疮长得靠近肛门时）也可以是内痔（当痔疮长得远离肛门时）。
当内痔肿胀或发炎时（我们都有内痔），内痔就成了一个问题。
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外痔被大量的疼痛纤维所覆盖，这些纤维更可能与疼痛有关。外痔可以形成血栓，因为血液停滞，并成为紧张的创伤血管。这使他们软肿。
痔疮的确切病因尚不清楚。但它们很常见：大约50%的人在生活中经历过有症状的痔疮。
谁最有可能得到痔疮？
很多人认为便秘是痔疮的主要原因。便秘是指上厕所时大便越来越硬，削弱了肛管内的支撑组织，将痔疮推倒。
便秘确实会增加患痔疮的风险，尽管一项对美国退伍军人的研究发现，与痔疮有关的是腹泻，而不是便秘。这也可能是因为长时间坐在浴室里。
其他因素，如性别和种族，也会影响风险。美国的一项研究发现，这种情况在45岁到65岁的人群中更为普遍，65岁以后会减少。白人比非裔美国人更脆弱。
收入较高的人也更容易患痔疮。对此的一种解释来自一项研究，该研究发现大多数痔疮患者从事的职业都是久坐而不是体力劳动。
痔疮通常发生在怀孕期间，最常见于怀孕的第二个月和第三个月。激素变化、子宫生长压力、血流变化和便秘被认为是导致这些疾病的原因。
对大多数女性来说，痔疮及其症状在分娩后会逐渐消失。
你怎么知道你得了痔疮呢？
我们将内痔的问题分为四类。一级痔疮没有脱垂（脱垂是指从肛门突出），通常是无痛的。出血可能是唯一的症状。
第二级更不舒服，会脱垂。但问题会自行解决。第三阶段更为严重，脱垂不能自行解决，可人工推入脱垂。
四级痔疮脱垂，不能用手推回，这通常是最痛苦的类型。
痔疮常与肛门皮肤混淆，肛门皮肤是肛门周围多余皮肤的良性增生。
确定你是否有痔疮的唯一方法是让你的医生做直肠检查，包括在休息和紧张时做肛门检查。肠镜一种用来检查直肠以确认内痔的仪器，如结肠镜或结肠镜。
你如何避免它们？
饮食和生活方式在痔疮的预防和治疗中起着重要作用。纤维是有益的，主要是由于减少便秘和肌肉紧张。根据7个痔疮临床试验的综合数据，补充纤维可以缓解症状，减少出血风险约50%。
一般建议增加口服液体的摄入量，经常运动，尽量减少使用压力和便秘诱导药物（如阿片类药物）是明智的措施，尽管医学文献中很少有证据支持这些措施。
一项针对英国100名痔疮患者的研究发现，与年龄和性别匹配的对照组（无痔疮组）相比，他们排便和上厕所看书的时间更长。这导致了一个建议，每天在厕所排便的时间不应超过3分钟。
卫生可能也很重要，因为德国的一项研究发现，经常洗澡或淋浴的人不太可能患上带有血块的外痔。
如何治疗？
痔疮的程度，以及症状的严重程度，在医疗决策中起着重要的作用。所有患者都应该改变饮食和生活方式，这对控制Ⅰ级痔疮患者的症状非常有帮助。
还有药物、栓剂、面霜和湿巾可供选择。止痛外用膏是治疗痔疮疼痛的合理选择。然而，没有强有力的证据支持局部治疗症状性痔疮的益处。
黄酮类化合物是一大类植物色素，已被证明能改善出血、分泌和瘙痒症状。它们以药片的形式服用。
在症状持续的情况下，对于继发痔疮的患者，医生或外科医生可以采用橡皮筋结扎，这似乎是最有效的治疗方法。这是通过结肠镜或结肠镜将橡皮筋绑在痔疮底部的地方。绷带切断了痔疮的血液供应，导致痔疮在一两周内脱落。
如果这个方法失败了，或者对于3-4级痔疮，最有效的治疗方法似乎是手术切除或痔疮切除术。手术技术各不相同，因此有必要咨询结直肠外科医生对特定患者的最佳治疗方法。
参考文献：https://innerself.com/content/living/health/17436-why-do-people-get-hemorrhoids-and-how-do-you-get-rid-of-them.html
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