癫痫的发现揭示了为什么一些癫痫发作会致命
来源：中检健康
编辑：中检健康
时间：2021-04-29
弗吉尼亚大学医学院的新研究揭示了癫痫死亡的头号原因，这表明了为什么一些患者在癫痫发作后意外死亡的长期寻求的答案。
研究人员发现，在癫痫小鼠模型中，某种类型的癫痫发作与猝死有关，只有在癫痫发作导致呼吸系统衰竭时才会发生死亡。
研究人员发现，在癫痫小鼠模型中，某种类型的癫痫发作与猝死有关，只有在癫痫发作导致呼吸系统衰竭时才会发生死亡。
弗吉尼亚大学医学院的研究人员Eric Wengert(左)、Manoj Patel和Ian Wenker揭示了癫痫患者意外猝死的原因。
来源：Courtesy Patel lab
这一新的认识将有助于科学家努力开发预防癫痫猝死(SUDEP)的方法。基于他们的研究，UVA团队已经确定了刺激小鼠呼吸和防止癫痫发作后死亡的潜在方法。该团队相信，这种新方法有一天会帮助拯救生命。
“SUDEP是癫痫患者及其亲人的主要担忧，”UVA麻醉科的Manoj Patel博士说。“我们的研究已经确定了癫痫发作期间发生的一系列事件，这些事件可能会发展并导致死亡。此外，我们表明癫痫发作期间的干预可以挽救癫痫小鼠的死亡。这个项目是一个漫长的过程，我们很高兴与科学界分享它。”
癫痫患者意外猝死
2019年，年轻的迪士尼频道明星卡梅隆·伯艾斯死于癫痫，许多人对此并不熟悉。他才20岁。然而，SUDEP是癫痫相关死亡的最常见原因。据估计，它占所有癫痫死亡的8%至17%，在癫痫发作对治疗无反应的患者中增加到50%。
科学家们提出了SUDEP的多种潜在原因，但UVA的研究人员已经弄清楚了为什么一些癫痫发作会导致死亡，而另一些不会，以及我们如何能够防止进展到死亡。
研究人员发现，呼吸中断，即呼吸暂停，始于癫痫发作期间，此时肌肉开始变硬。这种僵硬包括横膈膜的收缩，横膈膜是主要的呼吸肌肉，阻止了呼气，停止了正常的呼吸过程。
并非所有癫痫诱发的呼吸暂停都是致命的；研究人员发现，只有在癫痫发作后呼吸没有立即恢复时，老鼠才会死亡。UVA小组推断，人工刺激呼吸将有助于防止癫痫发作后猝死。事实上，在一个癫痫小鼠模型中，他们确定直接给小鼠通风可以防止死亡。
当他们在实验室小鼠中工作时，他们通过监测人类癫痫患者的呼吸频率和模式来证实他们的发现。他们发现，在癫痫发作期间，有呼吸中断或呼吸暂停，这与他们的小鼠非常相似。
“这些结果表明呼吸停止是SUDEP的一个主要因素，并为我们未来的干预研究提供了目标，”研究员Ian Wenker博士说。
利用他们创新的SUDEP新模型，UVA研究人员已经确定了预防SUDEP的潜在途径。一种可能是针对调节身体对肾上腺素和其他神经递质反应的“肾上腺素能”受体。科学家发现，这些受体对于癫痫发作后重启呼吸和防止死亡至关重要。
研究生研究员Eric Wenger说:“通过识别一些参与刺激癫痫发作后呼吸恢复的受体，我们相信我们的发现将推动其他方法来帮助降低癫痫患者的死亡风险。”“我们渴望其他研究人员使用我们的新模型来扩大我们的理解和能力，以防止SUDEP。”
文章来源：UNIVERSITY OF VIRGINIA HEALTH SYSTEM
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