从片子上找出软组织残留的异物需注意
来源：中检健康
编辑：中检健康
时间：2019-04-24
要从片子上找出软组织残留的异物，首先我们要明确以下知识点，常见的异物有哪些？ 我们经常遇到的异物主要有：硬币、铁丝、铁钉、玻璃碎片、木屑、牙签······ 除此之外，明确以下概念是诊断异物残留的基础，也是重中之重。 透光物质，也就是在 X 线下不显影的异物，如牙签、木屑、沙子、跳跳球等 不透光物质，在 X 线下显影的异物。如硬币、铁丝、铁钉、部分玻璃等。
例一： 右手食指指冠见不规则骨折透亮线（红色箭头示），并可见点状高密度异物影（蓝色箭头示），周围软组织肿胀。 影像意见：右手食指指冠骨折并有异物滞留。
例一： 右手食指指冠见不规则骨折透亮线（红色箭头示），并可见点状高密度异物影（蓝色箭头示），周围软组织肿胀。 影像意见：右手食指指冠骨折并有异物滞留。
例二： 右手无名指近节指骨近段软组织内见长条状高密度异物影。
例三： 右手拇指远节指骨桡侧软组织内点状高密度影 疑有高密度异物存留。
例四： 手正位未见异常。侧位示右手中指中节指骨远段掌侧软组织内见一长条状高密度阴影。
例五： 右手第一掌骨中段、食指末节指骨远端各见一高密度异物影，边缘光整。右手第一掌骨、食指内异物。
例六： 于右手第三掌骨与第四掌骨之间软组织内可见点状中等密度阴影。【侧位未显示】
例七： 第 3 掌骨远端见一斜行高密度异物影。【正位不易看出】
例八： 右手中指中节指骨点状中等密度阴影。【很渺小，有外伤史】
例九： 右手小指远节指骨指间关节旁见点状中等密度阴影。
例十： 左手第一掌腕关节部掌侧软组织内见小条状异物影。
例十一： 右侧胫骨上段前缘可见片状高密度影，边界清（蓝色箭头示）。胫骨上段后侧可见低密度病灶，边缘硬化（红色箭头示）； 1. 右侧胫骨上段前缘片状高密度异物存留。如果不询问病史，很难诊断。 2. 右侧胫骨上段后侧低密度灶，考虑：良性病变可能性大。
例十二： 右足跟后部软组织内见点状高密度异物影。
例十三： 第 2、5 趾骨中节趾骨见一异物样高密度影。
例十四： 左足掌侧软组织内小点状中密度异物影。
例十五：
右足跟骨外缘软组织内见点状阴影。 看了这些例子，心情是不是有点沉重呢，有点异物很微小，很难辨别。
只要掌握以下几点，就很轻松了。 诊断异物时要注意以下几点：
1. 询问病史——明确受伤部位。 明确受伤部位，你就抓住了诊断是否存在异物的一半技巧，有些异物很难识别，如若满胶片寻找，反而会让自己深陷迷雾，因此我们要明确重点之处。
2. 了解异物——明确是否显影。 如果异物在 X 线下不显影，那火眼金睛也是于事无补。记住不显影的物质，也是很有必要的噢。
3. 两侧对比——明确是否为异物。 当你心中浮现出似像非像、兴许、大概、可能、不太像等飘渺的词语，那最好是拍摄两侧对比观察，这样就可以放心了。
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